第1章 第2節 3 （1）高齢者の健康
第2節 高齢者の姿と取り巻く環境の現状と動向
3 高齢者の健康・福祉
（1）高齢者の健康
ア 高齢者の半数近くが何らかの自覚症状を訴えているが、日常生活に影響がある人は5分の1程度
65歳以上の高齢者の健康状態についてみると、平成22（2010）年における有訴者率（人口1,000人当たりの「ここ数日、病気やけが等で自覚症状のある者（入院者を除く）」の数）は471.1と半数近くの人が何らかの自覚症状を訴えている。
一方、65歳以上の高齢者の日常生活に影響のある者率（人口1,000人当たりの「現在、健康上の問題で、日常生活動作、外出、仕事、家事、学業、運動等に影響のある者（入院者を除く）」の数）は、22（2010）年において209.0と、有訴者率と比べると半分以下になっている。これを年齢階級別、男女別にみると、年齢層が高いほど上昇し、また、70歳代後半以降の年齢層において女性が男性を上回っている（図1－2－3－1）。
この日常生活への影響を内容別にみると、高齢者では、「日常生活動作」（起床、衣服着脱、食事、入浴など）が人口1,000人当たり100.6、「外出」が同90.5と高くなっており、次いで「仕事・家事・学業」が同79.6、「運動（スポーツを含む）」が同64.5となっている（図1－2－3－2）。
また、現在の健康状態に関する意識を年齢階級別にみてみると、高齢になるにしたがって、健康状態が「よい」、「まあよい」とする人の割合が下がり、「よくない」、「あまりよくない」とする人の割合が上がる傾向にある（図1－2－3－3）。
イ 健康寿命が延びているが、平均寿命に比べて延びが小さい
日常生活に制限のない期間（健康寿命）は、平成22（2010）年時点で男性が70.42年、女性が73.62年となっており、それぞれ13（2001）年と比べて延びている。しかし、13（2001）年から22（2010）年までの健康寿命の延び（男性1.02年、女性0.97年）は、同期間における平均寿命の延び（男性1.57年、女性1.46年）と比べて小さくなっており、22（2010）年における平均寿命と健康寿命の差は男女とも13（2001）年と比べて広がった（図1－2－3－4）。
また、健康についての高齢者の意識を、韓国、アメリカ、ドイツ及びスウェーデンの4カ国と比較してみると、60歳以上で「健康である」と考えている人の割合は、日本は65.4％でスウェーデン（68.5％）に次いで高い結果となっており、以下、アメリカ（61.2％）、韓国（43.2％）、ドイツ（33.5％）の順となっている（図1－2－3－5）。
ウ 高齢者の受療率は他の年代より高く、国際的にみても高齢者が医療サービスを利用する頻度は高い
65歳以上の受療率（高齢者人口10万人当たりの推計患者数の割合）は、平成20（2008）年において、入院が3,301、外来が10,904となっており、他の年齢階級に比べて高い水準にあるが、近年は減少傾向である（図1－2－3－6）。
65歳以上の高齢者の受療率が高い主な傷病をみると、入院では、「脳血管疾患」（男性555、女性653）、「悪性新生物（がん）」（男性473、女性236）となっている。外来では、「高血圧性疾患」（男性1,293、女性1,706）、「脊柱障害」（男性1,125、女性1,126）となっている（表1－2－3－7）。
| 男 | 女 | ||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 65歳以上 | 65～69歳 | 70～74歳 | 75歳以上 | 65歳以上 | 65～69歳 | 70～74歳 | 75歳以上 | ||
| 入院 | 総数 | 3,186 | 1,865 | 2,526 | 4,630 | 3,387 | 1,291 | 1,924 | 5,120 |
| 悪性新生物 | 473 | 337 | 458 | 588 | 236 | 170 | 203 | 286 | |
| 高血圧性疾患 | 15 | 5 | 6 | 28 | 39 | 4 | 8 | 71 | |
| 心疾患（高血圧性のものを除く） | 164 | 76 | 118 | 261 | 184 | 36 | 60 | 317 | |
| 脳血管疾患 | 555 | 250 | 396 | 893 | 653 | 130 | 252 | 1,103 | |
| 外来 | 総数 | 10,484 | 8,031 | 10,826 | 12,156 | 11,218 | 9,024 | 12,001 | 11,981 |
| 悪性新生物 | 484 | 340 | 493 | 589 | 234 | 227 | 254 | 228 | |
| 高血圧性疾患 | 1,293 | 956 | 1,287 | 1,556 | 1,706 | 1,101 | 1,562 | 2,080 | |
| 心疾患（高血圧性のものを除く） | 406 | 245 | 368 | 555 | 316 | 144 | 237 | 439 | |
| 脳血管疾患 | 376 | 218 | 346 | 517 | 315 | 129 | 248 | 440 | |
| 脊柱障害 | 1,125 | 677 | 1,162 | 1,445 | 1,126 | 775 | 1,272 | 1,238 | |
| 資料：厚生労働省「患者調査」（平成20年）より作成 | |||||||||
高齢者の死因となった疾病をみると、死亡率（高齢者人口10万人当たりに対する死亡者数の割合）は、平成22（2010）年において、「悪性新生物（がん）」が967.5と最も高く、次いで「心疾患」576.8、「肺炎」391.2の順になっており、これら3つの疾病で高齢者の死因の約6割を占めている（図1－2－3－8）。
国民の死亡場所の構成割合の推移をみると、昭和26（1951）年の時点では「自宅」が82.5％を占めていたが、平成22（2010）年には「病院」が77.9％を占め、「自宅」は12.6％にまで低下している（図1－2－3－9）。
60歳以上の医療サービスの利用状況について、韓国、アメリカ、ドイツ及びスウェーデンの4か国と比較すると、日本は「ほぼ毎日」から「月に1回くらい」までの割合の合計が61.6％で最も高くなっている（図1－2－3－10）。
