第1章 第2節 3 高齢者の健康・福祉
第2節 高齢者の姿と取り巻く環境の現状と動向
3 高齢者の健康・福祉
（1）高齢者の健康
ア 高齢者の半数近くが何らかの自覚症状を訴えているが、日常生活に影響がある人は5分の1程度
65歳以上の高齢者の健康状態についてみると、平成22（2010）年における有訴者率（人口1,000人当たりの「ここ数日、病気やけが等で自覚症状のある者（入院者を除く）」の数）は471.1と半数近くの人が何らかの自覚症状を訴えている。
一方、65歳以上の高齢者の日常生活に影響のある者率（人口1,000人当たりの「現在、健康上の問題で、日常生活動作、外出、仕事、家事、学業、運動等に影響のある者（入院者を除く）」の数）は、22（2010）年において209.0と、有訴者率と比べると半分以下になっている。これを年齢階級別、男女別にみると、年齢層が高いほど上昇し、また、70歳代後半以降の年齢層において女性が男性を上回っている（図1－2－3－1）。
この日常生活への影響を内容別にみると、高齢者では、「日常生活動作」（起床、衣服着脱、食事、入浴など）が人口1,000人当たり100.6、「外出」が同90.5と高くなっており、次いで「仕事・家事・学業」が同79.6、「運動（スポーツを含む）」が同64.5となっている（図1－2－3－2）。
また、現在の健康状態に関する意識を年齢階級別にみてみると、高齢になるにしたがって、健康状態が「よい」、「まあよい」とする人の割合が下がり、「よくない」、「あまりよくない」とする人の割合が上がる傾向にある（図1－2－3－3）。
イ 健康寿命が延びているが、平均寿命に比べて延びが小さい
日常生活に制限のない期間（健康寿命）は、平成22（2010）年時点で男性が70.42年、女性が73.62年となっており、それぞれ13（2001）年と比べて延びている。しかし、13（2001）年から22（2010）年までの健康寿命の延び（男性1.02年、女性0.97年）は、同期間における平均寿命の延び（男性1.48年、女性1.37年）と比べて小さくなっており、22（2010）年における平均寿命と健康寿命の差は男女とも13（2001）年と比べて広がった（図1－2－3－4）。
ウ 高齢者の受療率は他の年代より高く、国際的にみても高齢者が医療サービスを利用する頻度は高い
65歳以上の受療率（高齢者人口10万人当たりの推計患者数の割合）は、平成23（2011）年において、入院が3,136、外来が11,414となっており、他の年齢階級に比べて高い水準にあるが、近年は減少傾向である（図1－2－3－5）。
65歳以上の高齢者の受療率が高い主な傷病をみると、入院では、「脳血管疾患」（男性471、女性536）、「悪性新生物（がん）」（男性441、女性225）となっている。外来では、「高血圧性疾患」（男性1,417、女性1,834）、「脊柱障害」（男性1,136、女性1,151）となっている（表1－2－3－6）。
| 男 | 女 | ||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 65歳以上 | 65～69歳 | 70～74歳 | 75歳以上 | 65歳以上 | 65～69歳 | 70～74歳 | 75歳以上 | ||
| 入院 | 総数 | 3,052 | 1,737 | 2,301 | 4,389 | 3,199 | 1,179 | 1,754 | 4,725 |
| 悪性新生物 | 441 | 321 | 411 | 540 | 225 | 151 | 196 | 271 | |
| 高血圧性疾患 | 12 | 4 | 7 | 21 | 30 | 3 | 5 | 53 | |
| 心疾患（高血圧性のものを除く） | 160 | 72 | 100 | 255 | 178 | 30 | 56 | 297 | |
| 脳血管疾患 | 471 | 212 | 330 | 731 | 536 | 114 | 201 | 869 | |
| 外来 | 総数 | 10,891 | 8,086 | 10,844 | 12,816 | 11,805 | 9,463 | 12,293 | 12,657 |
| 悪性新生物 | 499 | 338 | 485 | 617 | 247 | 240 | 276 | 239 | |
| 高血圧性疾患 | 1,417 | 1,041 | 1,330 | 1,725 | 1,834 | 1,188 | 1,596 | 2,228 | |
| 心疾患（高血圧性のものを除く） | 414 | 264 | 355 | 551 | 308 | 131 | 214 | 429 | |
| 脳血管疾患 | 337 | 198 | 296 | 457 | 281 | 127 | 212 | 380 | |
| 脊柱障害 | 1,136 | 641 | 1,145 | 1,465 | 1,151 | 746 | 1,248 | 1,293 | |
| 資料：厚生労働省「患者調査」（平成23年）より作成 | |||||||||
| （注）宮城県の石巻医療圏、気仙沼医療圏及び福島県を除いた数値である。 | |||||||||
高齢者の死因となった疾病をみると、死亡率（高齢者人口10万人当たりの死亡数）は、平成23（2011）年において、「悪性新生物（がん）」が970.3と最も高く、次いで「心疾患」589.2、「肺炎」406.3の順になっており、これら3つの疾病で高齢者の死因の半分を占めている（図1－2－3－7）。
60歳以上の医療サービスの利用状況について、韓国、アメリカ、ドイツ及びスウェーデンの4か国と比較すると、日本は「ほぼ毎日」から「月に1回くらい」までの割合の合計が61.6％で最も高くなっている（図1－2－3－8）。
