第1章 高齢化の状況（第2節3（1））
第2節 高齢者の姿と取り巻く環境の現状と動向
3 高齢者と健康・福祉
（1）高齢者の健康
ア 高齢者の半数近くが何らかの自覚症状を訴えているが、日常生活に影響がある者は4分の1程度
65歳以上の高齢者の健康状態についてみると、平成19（2007）年における有訴者率（人口1,000人当たりの「ここ数日、病気やけが等で自覚症状のある者（入院者を除く）」の数）は496.0と半数近くの者が何らかの自覚症状を訴えている。
一方、65歳以上の高齢者の日常生活に影響のある者率（人口1,000人当たりの「現在、健康上の問題で、日常生活動作、外出、仕事、家事、学業、運動等に影響のある者（入院者を除く）」の数）は、平成19（2007）年において226.3と、有訴者率と比べると半分程度になっている。これを年齢階級別、男女別にみると、年齢層が高いほど上昇し、また、いずれの年齢層においても女性が男性を上回っている（図1－2－3－1）。
この日常生活への影響を内容別にみると、高齢者では、日常生活動作（起床、衣服着脱、食事、入浴など）が人口1,000人当たり99.4、外出（時間や作業量などが制限される）が同98.1と高くなっており、次いで仕事・家事・学業（時間や作業量などが制限される）が同84.6、運動（スポーツを含む）が同64.3となっている。男女別では、男性は日常生活動作（起床、衣服着脱、食事、入浴など）、女性は外出（時間や作業量などが制限される）が最も高くなっている（図1－2－3－2）。
これを先にみた高齢者の有訴者率と比較すると、高齢者は、何らかの自覚症状があっても、必ずしも日常生活に支障を来しているわけではないことが推察される。
また、健康状態が良いほど、日常生活全般の満足度が高くなっている（図1－2－3－3）。
イ 国際的にみて日本では「自分は健康」と考えている人が多い
我が国は平均寿命だけでなく、健康寿命（心身ともに自立して健康に生活できる期間）も世界で最も長い（表1－2－3－4）が、健康についての高齢者の意識をアメリカ、ドイツ、フランス及び韓国の4カ国と比較してみても、「健康である」と考えている者の割合は、日本が64.4％で最も高い結果となっている。なお、日本に次いで高いのはアメリカ（61.0％）で、以下、フランス（53.5％）、韓国（43.2％）、ドイツ（32.9％）の順となっている（図1－2－3－5）。
| 1.欧米 | 2.アジア | ||
| 年齢 | 年齢 | ||
|---|---|---|---|
| 日本 | 76年 | 日本 | 76年 |
| イタリア | 74年 | 中国 | 66年 |
| スウェーデン | 74年 | インド | 56年 |
| スペイン | 74年 | インドネシア | 60年 |
| ドイツ | 73年 | フィリピン | 62年 |
| フランス | 73年 | 韓国 | 71年 |
| イギリス | 72年 | シンガポール | 73年 |
| アメリカ合衆国 | 70年 | タイ | 62年 |
| 資料：「World Health Statistics 2009」（World Health Organization）より内閣府作成 | |||
| （注）健康寿命とは心身ともに自立して生活できる期間 | |||
ウ 国際的にみて高齢者が医療サービスを利用する割合は高い
65歳以上の受療率（高齢者人口10万人当たりの推計患者数の割合）は、平成20（2008）年において、入院が3,301、外来が10,904となっており、他の年齢階級に比べて高い水準であるが、近年は減少傾向である（図1－2－3－6）。
65歳以上の高齢者の受療率が高い主な傷病をみると、入院では、脳血管疾患（男性555、女性653）、悪性新生物（がん）（男性473、女性236）となっている。外来では、高血圧性疾患（男性1,293、女性1,706）、脊柱障害（男性1,125、女性1,126）となっている（表1－2－3－7）。
| 男 | 女 | ||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 65歳以上 | 65～69歳 | 70～74歳 | 75歳以上 | 65歳以上 | 65～69歳 | 70～74歳 | 75歳以上 | ||
| 入院 | 総数 | 3,186 | 1,865 | 2,526 | 4,630 | 3,387 | 1,291 | 1,924 | 5,120 |
| 悪性新生物 | 473 | 337 | 458 | 588 | 236 | 170 | 203 | 286 | |
| 高血圧性疾患 | 15 | 5 | 6 | 28 | 39 | 4 | 8 | 71 | |
| 心疾患（高血圧性のものを除く） | 164 | 76 | 118 | 261 | 184 | 36 | 60 | 317 | |
| 脳血管疾患 | 555 | 250 | 396 | 893 | 653 | 130 | 252 | 1,103 | |
| 外来 | 総数 | 10,484 | 8,031 | 10,826 | 12,156 | 11,218 | 9,024 | 12,001 | 11,981 |
| 悪性新生物 | 484 | 340 | 493 | 589 | 234 | 227 | 254 | 228 | |
| 高血圧性疾患 | 1,293 | 956 | 1,287 | 1,556 | 1,706 | 1,101 | 1,562 | 2,080 | |
| 心疾患（高血圧性のものを除く） | 406 | 245 | 368 | 555 | 316 | 144 | 237 | 439 | |
| 脳血管疾患 | 376 | 218 | 346 | 517 | 315 | 129 | 248 | 440 | |
| 脊柱障害 | 1,125 | 677 | 1,162 | 1,445 | 1,126 | 775 | 1,272 | 1,238 | |
| 資料：厚生労働省「患者調査」（平成20年）より作成 | |||||||||
高齢者の死因となった疾病をみると、死亡率（高齢者人口10万人当たりに対する死亡者数の割合）は、平成20（2008）年において、悪性新生物（がん）が966.0と最も高く、次いで心疾患573.2、脳血管疾患401.4の順になっており、これら三つの疾病で高齢者の死因の約6割を占めている（図1－2－3－8）。
医療サービスを日頃どのくらい利用するかについてアメリカ、ドイツ、フランス及び韓国の4か国と比較すると、日本は「健康である」と考える者は他の国よりも多いものの、医療サービスの利用状況は「ほぼ毎日」から「月に1回くらい」までの割合の合計が56.8％と韓国（56.7％）とともに他の国と比較して高くなっており、医療サービスの利用頻度が高くなっている（図1－2－3－9）。
